19.10.2024

Was ist ein Sportlerherz? Ein Artikel Ihres Sportkardiologen in Frankfurt am Main.

Als Sportlerherz bezeichnet man die Veränderungen, die in Ihrem Herzen auftreten, wenn Sie sich an den meisten Tagen der Woche mehr als eine Stunde lang körperlich anstrengen. In den meisten Fällen sind diese Veränderungen nicht übermäßig. Bei einigen Sportlern können sie jedoch dazu führen, dass ihr Herz einer Form von Kardiomyopathie ähnelt. Da eine Kardiomyopathie nicht harmlos ist, muss Ihr Arzt wissen, was das Sportlerherz auszeichnet.

Wie entsteht ein Sportlerherz?

Wer Sport treibt, steigert die Leistungsfähigkeit seines Herzens. Durch Ausdauersport benötigt der Körper mehr Sauerstoff und Nährstoffe, die das Herz mit dem Blut in den Körper pumpt. Je mehr Sauerstoff und Nährstoffe der Körper braucht, desto stärker muss das Herz pumpen. Wer über viele Monate oder Jahre sehr intensiv trainiert, trainiert auch den Herzmuskel mit. Durch die Belastung vergrößert sich der Herzmuskel, ähnlich wie der Oberarmmuskel eines Kraftsportlers. Die vergrößerte linke Herzkammer kann beim Sport mehr Blut pumpen und den Körper mit mehr Sauerstoff versorgen. Wer intensiv Ausdauersport betreibt, nimmt unter Belastung doppelt so viel Sauerstoff auf wie ein gesunder, untrainierter Mensch unter Belastung.

Was ist der Unterschied zwischen einem Sportherz und einer hypertrophen Kardiomyopathie?

Einige Ergebnisse des Elektrokardiogramms sehen bei diesen beiden Erkrankungen ähnlich aus. Es ist wichtig, den Unterschied zu kennen, denn die eine Erkrankung ist gefährlich, die andere nicht.

 Hypertrophe Kardiomyopathie

  • Kann bei Sportlern zum plötzlichen Herztod führen.

  • Der Raum in der linken Herzkammer wird kleiner.

  • Die Wand der linken Herzkammer ist dicker als bei Menschen mit einem Sportlerherz.

Sportlerherz

  • Verursacht bei Sportlern keinen plötzlichen Herztod.

  • Alle Herzkammern sind größer.

  • Die Wand der linken Herzkammer ist dick, aber nicht so dick wie bei Menschen mit hypertropher Kardiomyopathie. 

Wer ist vom Sportlerherz betroffen?

Das Sportlerherz tritt bei 2 % der Sportlerinnen und Sportler auf. Es kann nach Jahren intensiven Trainings auftreten. Das Athletenherz tritt bei schwarzen Sportlern wesentlich häufiger auf als bei Menschen anderer Hautfarbe.

Welche Auswirkungen hat das Sportlerherz auf den Körper?

Bei körperlicher Anstrengung benötigt der Körper mehr Sauerstoff. Um diesen erhöhten Bedarf zu decken, pumpt die linke Herzkammer mehr Blut und steht unter höherem Druck als normal. Die linke Herzkammer pumpt sauerstoffreiches Blut in die Hauptschlagader (Aorta), die es in den Körper transportiert. Nachdem der Bedarf des Körpers an mehr Blut und Sauerstoff für eine Weile gedeckt ist, beginnt sich die linke Herzkammer zu vergrößern und der Herzmuskel wird dicker.

Wenn Sie nicht trainieren, muss Ihr Herz nicht so viel Blut pumpen. Es kann mit einer niedrigeren Herzfrequenz das pumpen, was Sie brauchen. Aus diesem Grund haben Menschen mit einem Athletenherz in Ruhe eine niedrigere Herzfrequenz als Nicht-Athleten.

Symptome und Ursachen

Welche Symptome treten auf?

Es gibt keine Symptome für das Sportlerherz. Wenn Sie Brustschmerzen oder Herzklopfen haben, liegt wahrscheinlich ein anderes Herzproblem vor.

Was sind die Ursachen des Sportlerherz-Syndroms?

Intensives Ausdauer- oder Krafttraining kann bei einigen Sportlern die Ursache für ein solches Syndrom sein. Ausdauersportarten neigen dazu, die Größe und Wandstärke der linken Herzkammer eines Sportlers zu erhöhen. Zu den Sportarten, die zu einem athletischen Herzsyndrom führen können, gehören

  • Rudern

  • Schwimmen

  • Skilanglauf

  • Radfahren

Diagnose und Tests

Wie finden Sie heraus, ob Sie ein Sportlerherz haben?

Ein Sportkardiologe kann das Sportherz-Syndrom anhand von Anzeichen und Symptomen vermuten:

  • Herzgeräusche, die er mit dem Stethoskop hören kann.

  • Zusätzliche Herzschläge, die normalerweise nicht vorhanden sind.

  • Langsamer Herzschlag (Bradykardie).

  • Niedriger Blutdruck.

Welche Tests werden durchgeführt, um ein Sportherz zu diagnostizieren?

Folgende Untersuchungen werden zur Diagnose eines Sportherzens durchgeführt

  •  Elektrokardiogramm (EKG). Menschen mit einem Sportherz zeigen in Ruhe ungewöhnliche Befunde, nicht aber während des Trainings.

  • Echokardiogramm.

  • Kardiopulmonaler Belastungstest (Spiroergometrie)

  • Kardio-MRT (wird hier selten eingesetzt).

Management und Behandlung

Wie wird das Sportherz behandelt?

Das Sportlerherz-Syndrom muss nicht behandelt werden. Ihr Sportkardiologe kann Sie jedoch auffordern, drei Monate lang nicht intensiv zu trainieren und Ihr Herz erneut zu untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie keine Kardiomyopathie haben.

Verschwindet ein Sportlerherz wieder?

Ja, bei den meisten Menschen nimmt das Herz nach Beendigung des intensiven Trainings wieder seine normale Größe an. Eine Studie hat jedoch gezeigt, dass 20 % der ehemaligen Sportler noch fünf Jahre später eine vergrößerte linke Herzkammer hatten.

Vorbeugung

Wie kann ich mein Risiko verringern?

Da das Sportherz die normale Reaktion des Herzens auf intensives aerobes Training ist, ist es nicht notwendig, Ihr Risiko zu senken, da es sich nicht um eine gefährliche Erkrankung handelt.

Ausblick/Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Sportherz habe?

Bewegung ist gut für das Herz, und Menschen mit einem Sportherz haben später keine Probleme damit. Eine Studie mit Leistungssportlern hat gezeigt, dass ihr Ausdauertraining nicht zu späteren Herzproblemen führt.

Wie lange hält das " Sportlerherz'' an?

Das Sportherz hält so lange an, wie Sie Ihr Training nicht einschränken. Nach drei Monaten ohne Training normalisiert sich in der Regel Ihr Herz wieder.

Wann sollte Sie einen Kardiologen aufsuchen?

Bei folgenden Symptomen während dem Sport sollten Sie Ihren Sportkardiologen in Frankfurt aufsuchen:

  • Ohnmacht

  • Brustschmerzen

  • Herzklopfen

  • plötzlicher Leistungsknick

  • unerklärte Müdigkeit

    Diese Symptome stehen nicht im Zusammenhang mit dem Sportlerherz, können aber auf eine koronare Herzkrankheit oder eine Kardiomyopathie hinweisen.

Wann wird die Notaufnahme aufgesucht?

Sie sollten den Notarzt rufen, wenn Sie glauben, einen Herzinfarkt zu haben. Sie sollten auch den Notarzt rufen, wenn Sie sehen, dass jemand zusammenbricht und nicht mehr ansprechbar ist.

Fazit

Wer sollte Sie sich sportkardiologisch untersuchen lassen?

Am häufigsten lassen sich folgende Patientengruppen sportkardiologisch untersuchen, beraten und behandeln:

  • Personen, die vor Aufnahme oder Wiederaufnahme einer sportlichen Aktivität einen Check-up wünschen

  • Freizeitsportlerinnen und -sportler mit vorbestehenden oder neu aufgetretenen Herz-, Lungen- oder Gefäßproblemen

  • Kinder und Jugendliche, bei denen eine Herz-, Lungen- oder Gefäßerkrankung vorliegen könnte

  • Extremsportler wie Taucher oder Bergsteiger

  • Leistungssportler, die sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen

Je nach Alter, Symptomatik der Beschwerden und besonderen Belastungen kann die Empfehlung unterschiedlich ausfallen.

Vereinbaren Sie schnell und einfach einen Termin mit Ihren Sportkardiologen in Frankfurt und lassen Sie Ihre Herzgesundheit prüfen.

Deutsche Herzstiftung e.V.

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Arbeitsgruppe Sportkardiologie

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