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Labordiagnostik

 Was bedeutet Labordiagnostik?

Laboruntersuchungen sind Tests, mit denen überprüft wird, ob der Gesundheitszustand einer Person normal ist. Ein Labor kann z. B. eine Probe Ihres Blutes, Urins oder Körpergewebes untersuchen, um festzustellen, ob etwas nicht in Ordnung ist.

Innere Medizin

Zu den häufigsten Bluttests zur Beurteilung von internistischen Erkrankungen zählen:

  • Herzenzymtests (einschließlich Troponintests) – dienen der Diagnose oder dem Ausschluss eines Herzinfarkts.

  • Vollblutbild (FBC) zur Messung verschiedener Arten von Blutwerten. Das Vollblutbild kann z. B. Aufschluss geben über das Vorliegen einer Infektion oder über den Zustand der Blutarmut.

  • Schilddrüsenfunktionstests – dienen der Diagnose einer Schilddrüsenunter- oder überfunktion.   Bei abnormen Werten besteht die Möglichkeit, dass diese mit einigen Herzerkrankungen und Symptomen wie einem langsamen oder schnellen Herzschlag oder Herzklopfen in Verbindung gebracht werden können.

  • Lipidprofil: Das Lipidprofil misst Ihren Cholesterinspiegel sowie die Aufteilung der „guten” und „schlechten” Fette in Ihrem Blut.

  • Lebertests geben Aufschluss über die Funktionsfähigkeit der Leber. Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ mit zahlreichen Funktionen. Eine Beeinträchtigung ihrer Funktion kann gravierende Auswirkungen auf den gesamten Körper haben.

  • Gerinnungstest: Dieser Test misst die Zeit, die Ihr Blut benötigt, um zu gerinnen. Bitte beachten Sie, dass dieser Test wichtig ist, wenn Sie blutverdünnende Medikamente wie Warfarin einnehmen.

  • BNP-Test (natriuretische Peptide vom B-Typ) dienen der Bestimmung des Hormonspiegels im Blut. Eine Erhöhung des Hormons kann auf Herzversagen hindeuten.

  • Der Blutzuckertest, auch als HbA1C-Test bezeichnet, dient der Messung des durchschnittlichen Blutzuckerspiegels in den zurückliegenden drei Monaten. So kann festgestellt werden, ob Sie an Prädiabetes oder Diabetes leiden.

  • Der Harnstoff-Elektrolyten-Test misst den Natrium- und Kaliumgehalt sowie andere wichtige Chemikalien wie Magnesium und Kalzium in Ihrem Blut. Dazu werden der Harnstoffgehalt und die Elektrolyte bestimmt. Diese Stoffe sind für die allgemeine Funktion Ihres Herzens von Bedeutung und dienen zudem der Beurteilung der Nierenfunktion. Mögliche Ungleichgewichte im Blut können auf die Einnahme von Medikamenten zurückzuführen sein.

  • Bestimmung von Vitaminen und Hormonen im Blut.

  • Bestimmung von Tumormarkern im Blut.

Schnelltests

Laborergebnisse innerhalb von Minuten

In unserer Praxis besteht die Möglichkeit, mit Hilfe von Schnelltests zeitnahe Antworten (innerhalb von wenigen Minuten) zu erhalten und akute Erkrankungen zu bestätigen oder auszuschließen. Zu den verfügbaren Schnelltests zählen:

1. Hochempfindliches C-reaktives Protein
Die Leber bildet C-reaktives Protein (CRP) als Teil der Reaktion des Körpers auf entzündliche Prozesse (z. B. Verletzungen oder Infektionen). Entzündliche Prozesse sind unter anderem verantwortlich für die Ablagerung von Plaques in den Arterien, die so genannte Atherosklerose. Schnelltests auf hochsensibles CRP (hs-CRP) helfen, unter anderem zur Detektion von entzündlichen Prozessen oder Infektionen im Körper.

2. Natriuretische Peptide
Hirnnatriuretisches Peptid ist ein Protein, das vom Herzen und den Blutgefäßen gebildet wird. Es wird auch als natriuretisches Peptid vom B-Typ (BNP) bezeichnet. BNP unterstützt den Körper bei der Ausscheidung von Flüssigkeit, entspannt die Blutgefäße und leitet Natrium in den Urin.

Bei vorliegenden Schäden am Herzen wird eine hohe BNP-Konzentration im Blut gebildet, um die Belastung des Herzens zu reduzieren. Eine wichtige Anwendung von BNP ist die Diagnostik von Herzinsuffizienz.

Die BNP-Werte unterliegen alters-, geschlechts- und gewichtsabhängigen Schwankungen. Für Menschen mit Herzinsuffizienz kann es von Vorteil sein, den BNP-Grundwert zu bestimmen. Künftige Tests könnten dazu dienen, die Effektivität der Behandlung zu bestimmen.

3. Troponin T
Troponin T ist ein Protein, das überwiegend im Herzmuskel vorkommt. Ein hochempfindlicher Troponin-T-Test unterstützt medizinisches Fachpersonal bei der Diagnose einer Herzmuskelschädigung, beispielsweise eines Myokardinfarkts. Der Test gibt zudem Aufschluss über das Risiko einer Herzerkrankung. Ein erhöhter Troponin-T-Spiegel geht mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen bei Menschen einher, die keine Symptome aufweisen.

4. D-Dimere
D-Dimere sind Spaltprodukte des Fibrins. Die Bestimmung erfolgt zur Ausschlussdiagnostik einer Thromboembolie, also eines plötzlichen Verschlusses einer Vene oder Arterie durch ein Blutgerinnsel. Diese weisen jedoch eine geringe Spezifität, jedoch eine hohe Sensitivität auf.

Dies bedeutet, dass erhöhte Werte nicht direkt auf ein spezielles Krankheitsbild schließen lassen. Ein positives Testergebnis kann also viele Ursachen haben und ist für den Arzt in der Diagnostik nicht ganz so aussagekräftig.

Andererseits reagiert der Test sehr sensibel auf Gefäßverschlüsse. Bei Patienten mit einem normalen D-Dimere-Wert ist ein Gefäßverschluss sehr unwahrscheinlich. Daher eignet sich der Laborwert gut, um den Verdacht auf einen Gefäßverschluss abzuklären.

Ablauf

Wie findet eine Blutentnahme in unserer Praxis statt?

Im Rahmen einer Blutuntersuchung wird eine geringe Menge Ihres Blutes entnommen und in einem Labor analysiert.

Die Blutentnahme erfolgt mit einer Nadel, welche durch die Haut in eine Vene eingeführt wird. Die Blutentnahme erfolgt in der Regel aus einer Vene in der Ellenbeuge oder einer Vene auf dem Handrücken, da diese Venen näher an der Oberfläche liegen.

Ein enges Band, auch Tourniquet genannt, wird um Ihren Arm gelegt. Dies erfolgt genau über der Stelle, an der das Blut entnommen werden soll. Dadurch wird die Vene näher an die Hautoberfläche gebracht, was die Blutentnahme erleichtert. Der Bereich muss vor der Blutentnahme mit einem geeigneten antiseptischen Tuch oder Tupfer gereinigt werden.

Die Nadel ist in der Regel mit einer Spritze oder einem Kunststoffbehälter verbunden, der als Vacutainer bezeichnet wird. Das Blut wird in einen Behälter gefüllt, der als Ampulle bezeichnet wird. Das Fläschchen wird anschließend zur Analyse an ein Labor weitergeleitet.

Die Entnahme einer Blutprobe dauert in der Regel nur wenige Minuten.

Fazit

Warum sollten Sie Ihre Blutentnahmen in unserer Praxis durchführen?

Unsere Praxis verfügt über speziell ausgestattete Räume zur Blutentnahme.

Ein hauseigenes Labor steht für schnelle Diagnosen innerhalb weniger Minuten zur Verfügung.

Für weitere Laboruntersuchungen kooperieren wir mit der ärztlichen Laborgemeinschaft Rhein-Main. Hier wird das gesamte Spektrum laborchemischer Untersuchungen angeboten. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 24 Stunden vor und können online abgerufen werden und mit uns auch telefonisch oder per video call besprochen werden.

Ein besonderer Schwerpunkt liegt in der molekulargenetischen Analyse von genetischen Erkrankungen wie z.B. der familiären Hypercholesterinämie.